L’enucleació, també coneguda com a exenteració o extirpació del globus ocular, és un procediment quirúrgic en què es retira tot l’ull del pacient. Es realitza en casos extrems on l’ull està greument danyat o hi ha una presència de tumor intraocular que amenaça la salut del pacient.
En aquest cas, és un tractament que es considera com a última opció quan els altres no han estat efectius o no són possibles. Les principals indicacions per a l’enucleació inclouen:
- Dolor intractable: Dolor intens i persistent a l’ull que no respon a medicaments ni a altres tractaments.
- Infecció intraocular severa: Infeccions greus que no es poden controlar amb antibiòtics o que poden posar en risc la visió de l’altre ull.
- Traumes oculars greus: Lesions oculars extenses que causen dany irreversible al globus ocular.
- Tumors intraoculars malignes: Tumors cancerosos que amenacen la visió o la salut del pacient.
- Deformitats congènites greus: Deformitats oculars que impedeixen el desenvolupament normal de l’ull i causen dolor o pèrdua de la visió.
Com es realitza l’enucleació?
Es tracta d’un procediment major que es realitza sota anestèsia general. L’oftalmòleg especialista, realitza una incisió al voltant de l’ull i procedeix a separar els músculs i els teixits connectius que mantenen l’ull en el seu lloc. A continuació, extreu el nervi òptic i, finalment, el globus ocular.
Després de la retirada de l’ull, el cirurgià col·loca un implant ocular a la cavitat oftàlmica. L’implant, que pot ser de materials sintètics o d’origen animal, té la funció de mantenir la forma i el volum de l’òrbita, així com proporcionar ancoratge per a la pròtesi ocular.
Com és la recuperació?
La recuperació després d’una enucleació sol ser ràpida i sense complicacions majors. El pacient haurà de seguir les instruccions del seu oftalmòleg, que poden incloure:
- Utilitzar un protector ocular: Portar un protector ocular durant la nit o en situacions de risc per protegir la cavitat oftàlmica.
- Realitzar visites de control: Assistir a visites periòdiques amb el seu oftalmòleg per controlar la curació i ajustar la pròtesi ocular si és necessari.
- Adaptar-se a la pròtesi ocular: El pacient haurà d’aprendre a usar i cuidar la pròtesi ocular, que li permetrà mantenir una aparença natural i una certa funció visual.
L’enucleació, tot i ser un procediment extrem, pot ser una solució vital per a pacients que pateixen dolor intolerable, infeccions greus o tumors intraoculars malignes. Amb el suport mèdic i emocional adequat, els pacients poden superar la pèrdua del seu ull biològic i adaptar-se a una vida plena amb la pròtesi ocular.